LBDCG primario del SNC (Sistema Nervioso Central)

• Constituye el 1% de los linfomas y un 1-2% de los tumores cerebrales, pero la incidencia está aumentando sin conocer la causa.
• Es importante identificarlos con tiempo ya que, con los tratamientos disponibles, un gran número de casos de LBDCG primarios se pueden curar.
• Los pacientes afectados tienen una edad media de 60 años.
• Manifestaciones clínicas:
  • Déficit neurológico (más de la mitad de los pacientes)
  • Alteraciones del comportamiento
  • Síntomas de hipertensión craneal o trastornos oculares

• Las lesiones tumorales se localizan en el cerebro (en dos tercios de los casos) y en el resto afectan al cerebelo, globo ocular, médula espinal o meninges.
• Tratamiento: El tratamiento de elección es la quimioterapia (administrando fármacos que atraviesen bien la barrera hematoencefálica). Los esquemas utilizados son: altas dosis de Metotrexato y citarabina.

LBDCG primario cutáneo

• Este linfoma debe su nombre ya que afecta principalmente a las piernas, aunque en un 10-15% de los casos puede afectar al tronco, cabeza y brazos.
• Representa el 20% de los linfomas B cutáneos, desarrollándose sobre todo en mujeres mayores de 70 años.

Linfoma B de células grandes, rico en células T o histiocitos

• La biopsia destaca por la presencia de abundante infiltrado de linfocitos T e histiocitos junto a las células B linfomatosas.
• Representa más del 5% de los del LBDCG y se produce normalmente en varones de edad media.
• Presentan síntomas como: fiebre, malestar, y afectación ganglionar de extensión variable que tiende a afectar bazo, hígado y médula ósea.