Exploración física

Incluye la palpación de las mamas, ganglios axilares (en la axila) y ganglios supraclaviculares o cervicales (en el cuello). También se hará una valoración del estado de la piel de la mama y del pezón.

Pruebas de imagen

1. Mamografía
   Es la prueba más utilizada para detectar lesiones en la mama que no son palpables. Se realizan radiografías de ambas mamas desde distintos ángulos mediante un mamógrafo.
   Algunas mujeres encuentran la prueba algo dolorosa e incómoda por la postura que se debe de mantener durante la prueba con el fin de obtener una imagen clara de las mamas.
   Con la mamografía podremos observar:
   • Calcificaciones que dependiendo de la disposición pueden hacernos sospechar de un proceso maligno.
   • Lesiones benignas como los fibrocarcinomas o lesiones malignas.
   • Quistes que suelen contener líquidos y suelen ser benignos.
     
     
2. Ecografía
   El ultrasonido utiliza ondas sonoras para crear una imagen de la mama y distinguir contenido líquido de masas sólidas. Es una prueba que complementa a la mamografía sobre todo en mamas más densas, donde la mamografía pierde definición.
   También se puede realizar la ecografía en los ganglios de las axilas y además puede que el médico necesite tomar una pequeña muestra del ganglio (biopsia) para ver si hay lesión. Durante el procedimiento de la toma de la muestra, el médico le administrará anestesia local para disminuir el dolor en la mama.
   Existen distintos tipos de biopsia que serán explicadas más detalladamente al final del apartado.
   
   
3. Resonancia Magnética
   Para poder realizar esta prueba será necesaria la administración de un contraste para que el médico pueda valorar mejor el tamaño del tumor y ver qué tipo de cirugía será la más conveniente. Es una prueba que complementa a la mamografía y a la ecografía.
   Comunique al equipo si tiene algún tipo de alergia antes que el contraste le sea administrado o si tiene alguna prótesis o implante de metal.
   
   
4. Otras pruebas de imagen
   En caso de sospecha de que el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo, se va a requerir realizar algunas pruebas complementarias como: TAC, gammagrafía ósea y en casos muy concretos un PET scan.

Tipos de biopsia

• Aspiración de aguja fina (PAAF) à permite confirmar el diagnóstico de malignidad. Se puede hacer tanto para el nódulo de la mama como de ganglios sospechosos.

• Radioguiada con aguja gruesa (BAG) à permite ver si hay infiltración tumoral, que tipo y grado del tumor.

• Radioguiada asistida por vacío (BAV)à se utiliza un sistema de vacío para la obtención de la muestra

• Biopsia radioguiada abierta