Estadificación y gradación
La estadificación de un cáncer es un término usado para describir su tamaño y si se ha diseminado más allá del área donde se inició.
Los sistemas de estadificación se actualizan constantemente para ayudar a los médicos a planificar el mejor tratamiento y ayudar a dar una idea del resultado probable.
Sus médicos describirán su cáncer utilizando el sistema TNM o el sistema numérico.
Estadificación TNM
Este sistema da información precisa sobre el estado del cáncer.
T- Tumor
Describe el tamaño del tumor y si ha comenzado a propagarse. Se pone un número al lado de la T para describir el tamaño y la propagación del cáncer.
T1: el cáncer ha crecido en la capa interna (mucosa o submucosa) del esófago.
T2: el cáncer ha crecido hacia la capa muscular del esófago.
T3: el cáncer ha crecido en la capa externa (adventicia) del esófago.
T4: el cáncer se ha propagado a estructuras cercanas.
T4a: El cáncer se ha propagado al recubrimiento de los pulmones
(la pleura), la cubierta externa del corazón (el pericardio)
o la capa muscular debajo de los pulmones (el diafragma).
T4b: El cáncer se ha diseminado a otras estructuras cercanas, como
la tráquea, la columna vertebral o los vasos sanguíneos.
N- Nódulos
Esto describe si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos. La N puede tener una X o un número al lado, lo que proporciona información adicional.
NX: los ganglios linfáticos no se pueden evaluar.
N0: no hay células cancerosas en los ganglios linfáticos.
N1 - Hay células cancerosas en 1-2 ganglios linfáticos.
N2 - Hay células cancerosas en 3-6 ganglios linfáticos.
N3 - Hay células cancerosas en 7 o más ganglios linfáticos.
M - Metástasis
Esto describe si el cáncer se ha propagado a otra parte del cuerpo, tales como el hígado o los pulmones. La M puede tener un número escrito junto a él, lo que da información adicional sobre donde se ha diseminado el cáncer.
M0 - El cáncer no se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
M1 - El cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo. Este es el llamado cáncer esofágico metastásico.
Estadificación numérica
Estadio 0 - Esta es una etapa muy temprana de cáncer de esófago.
A veces se le llama carcinoma in situ (CIS) o displasia de alto grado (DAG). Esto es cuando hay células anormales presentes, pero están contenidas dentro del revestimiento del esófago.
Si se deja sin tratamiento, las células pueden convertirse en un cáncer invasivo. Generalmente no hay síntomas en esta etapa.
Estadio 1A - El cáncer se encuentra solamente en la capa interior del esófago. No se ha diseminado a los tejidos cercanos, los ganglios linfáticos u otros órganos.
Estadio 1B - El cáncer ha comenzado a extenderse en la capa muscular del esófago, pero no a los ganglios linfáticos cercanos u otros órganos.
Estadio 2A - El cáncer ha crecido a través de la capa externa del esófago, pero no a los ganglios linfáticos cercanos u otros órganos.
Estadio 2B - El cáncer se encuentra en las dos primeras capas del esófago y se ha diseminado a 1-2 ganglios linfático. No se ha propagado a otros órganos.
Estadio 3A - El cáncer puede:
- Haberse propagado a la capa de recubrimiento de los pulmones (la pleura), la cubierta externa del corazón (el pericardio) o la capa muscular debajo de los pulmones (el diafragma), pero no a ganglios linfáticos ni otro lugar. O
- Haber crecido en la capa externa del esófago hasta 1-2 ganglios linfáticos, pero no a otros órganos. O
- Haberse extendido a las dos primeras capas del esófago y hasta 3-6 ganglios linfáticos, pero no a otras partes del cuerpo.
Estadio 3B - El cáncer ha crecido en las capas externas del esófago y en 3-6 ganglios linfáticos. No se ha propagado a otros órganos.
Estadio 3C - El cáncer puede:
- Haberse propagado a la capa de recubrimiento de los pulmones (la pleura), la cubierta externa del corazón (el pericardio) o la capa muscular debajo de los pulmones (el diafragma y hasta 6 ganglios linfáticos. O
- Haberse propagado a estructuras cercanas, como la tráquea, la columna vertebral, y a cualquier número de ganglios linfáticos. O
- Haber crecido a cualquier tamaño y diseminarse a 7 o más ganglios linfáticos, pero no a otros órganos.
Estadio 4 - El cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo, tales como el hígado, los pulmones o el estómago (cáncer metastásico).