Trastuzumab es un medicamento contra el cáncer. Por lo general se utiliza para tratar un tipo de cáncer de mama se llama cáncer de mama HER2. También se puede utilizar para tratar ciertos cánceres de estómago o garganta (esófago) que se han extendido.

Trastuzumab sólo funciona cuando las células cancerosas tienen altos niveles de una proteína llamada receptor del factor de crecimiento epidérmico humano 2 (HER2). Primero tendrá pruebas para averiguar si Trastuzumab es un tratamiento adecuado para usted. También se puede utilizar para tratar otros tipos de cáncer como parte de un ensayo de investigación.

¿QUÉ ES EL TRASTUZUMAB Y CÓMO FUNCIONA?

Trastuzumab es de un grupo de medicamentos contra el cáncer llamado anticuerpos monoclonales. Los anticuerpos monoclonales son a veces llamados terapias dirigidas, ya que trabajan orientadas a las proteínas específicas (receptores) en la superficie de las células.

Algunos tipos de cáncer tienen demasiado de una proteína llamada receptor del factor de crecimiento epidérmico humano 2 (HER2) en la superficie de sus células. Estos se llaman cánceres HER2-positivo. Los receptores HER2 adicionales estimulan las células cancerosas para dividirse y crecer. Trastuzumab se acopla en a la proteína HER2 y bloquea el receptor. Esto evita que las células se dividan y crezcan.

Hay diferentes pruebas para medir los niveles de HER2 en las células cancerosas. Estas pruebas se realizan en el tejido tomado durante una biopsia o cirugía para extirpar el cáncer.

¿CUÁNDO SE UTILIZA TRASTUZUMAB?

El cáncer de mama

Trastuzumab es un tratamiento estándar para las personas con cáncer de mama HER2-positivo. Se administra después o al mismo tiempo que la quimioterapia, para reducir el riesgo de que el cáncer regrese. También puede utilizarse Trastuzumab para el tratamiento de cáncer de mama que se ha vuelto o se ha diseminado a otras partes del cuerpo (cáncer de mama secundario). En esta situación, se da ya sea por sí solo o en combinación con quimioterapia y / o terapia hormonal.

Estómago y cáncer de esófago

El Trastuzumab puede ser utilizado para tratar ciertas personas con avanzado cáncer de estómago HER2-positivo o cáncer del esófago donde se une con el estómago. En esta situación, Trastuzumab se administra en combinación con quimioterapia.

¿CÓMO SE ADMINISTRA TRASTUZUMAB?

Puede tener Trastuzumab como un goteo en una vena (infusión intravenosa) o como una inyección bajo la piel (subcutánea). Generalmente, puede tenerlo en la unidad de día quimioterapia.

Por lo general, tiene Trastuzumab cada tres semanas o una vez a la semana. Si usted tiene cáncer de mama en estadio temprano, tendrá trastuzumab durante un año. Si el cáncer está avanzado o se ha extendido, por lo general tendrá trastuzumab durante el tiempo que se está controlando el cáncer.

Como un goteo

Las enfermeras le dan la primera dosis (infusión) lentamente, por lo general más de una hora y media. Permanecerá en el hospital durante un par de horas después, así puede estar controlado si surge cualquier reacción. Si no tiene ningún problema con el primer tratamiento, puede tener las siguientes infusiones durante aproximadamente 30 a 90 minutos y volver a casa una hora más tarde.

Como una inyección bajo la piel

Una enfermera le da la inyección en el muslo. Esto sólo toma unos minutos. Se intercambia el sitio de inyección entre su muslo izquierdo y derecho. Después de la primera inyección se le controlará durante algunas horas para asegurarse de que no tiene una reacción. Pero después de las próximas inyecciones estará monitoreado por un tiempo mucho más corto.

LOS POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS DE TRASTUZUMAB

La reacción de cada persona al tratamiento del cáncer es diferente, algunas personas tienen muy pocos efectos secundarios, mientras que otras pueden experimentar más. Los efectos secundarios que se describen a continuación no afectarán a todo el mundo que tiene este tratamiento. Hemos esbozado los efectos secundarios más comunes.

Si aprecia cualquier efecto que no figura a continuación, hable con su médico o enfermera especialista.

Los efectos secundarios durante el tratamiento

Los siguientes efectos secundarios pueden ocurrir durante el tratamiento con Trastuzumab, o unas pocas horas después de la misma. Ocurren con más frecuencia con la primera dosis y mucho menos probable con la siguiente dosis.

REACCIÓN ALÉRGICA

Las enfermeras le vigilarán de cerca para detectar signos de esta durante y después de su tratamiento. Los signos pueden incluir una erupción en la piel, picazón, sibilancias, dificultad para respirar y falta de aliento. Avise a su enfermera enseguida si tiene alguno de estos síntomas. Se le puede dar medicamentos llamados antihistamínicos antes de su tratamiento para reducir la posibilidad de una reacción alérgica. Si usted tiene una reacción, las enfermeras lo tratarán rápidamente.

Si tiene alguno de los signos o malestar después de llegar a casa, comuníquese al hospital de inmediato para pedir consejo.

SÍNTOMAS PARECIDOS A LA GRIPE

Estos pueden incluir dolor de cabeza, fiebre y escalofríos, sensación de mareo (náuseas) o vómitos. Estos síntomas se pueden controlar o reducir con medicamentos, que su médico puede prescribir para usted. Por lo general, mejoran dentro de unas pocas horas después de administrar el Trastuzumab.

LOS EFECTOS SECUNDARIOS COMUNES DESPUÉS DEL TRATAMIENTO

LOS DOLORES DE CABEZA

Si usted tiene dolores de cabeza, deje que su médico o enfermera. Ellos le pueden dar analgésicos para aliviar esto.

NÁUSEAS

Este suele ser leve, pero su médico puede prescribir medicamentos para reducir la náusea o vómitos.

PÉRDIDA DE APETITO Y CAMBIOS DE SABOR

Trate de comer comidas pequeñas con regularidad. Si su apetito no mejora, deje que su enfermera o dietista lo sepan. Pueden darle consejos para conseguir más calorías y proteínas en su dieta. Chupar caramelos a veces puede ayudar a deshacerse de un sabor amargo o metálico. Su enfermera le puede dar más consejos.

DOLOR ABDOMINAL O INDIGESTIÓN

Avise a su doctor o enfermera si tiene dolor abdominal o indigestión. Ellos pueden recetarle medicamentos para ayudar a reducir estos efectos secundarios.

DIARREA O ESTREÑIMIENTO

Por lo general se puede controlar fácilmente con medicamentos, pero avise a su médico si es severa o continúa. Es importante beber muchos líquidos si tiene diarrea.

Beber al menos dos litros de líquidos cada día le ayudará con el estreñimiento. Trate de comer más alimentos que contienen fibra (como frutas, verduras y pan integral) y hacer algo de ejercicio suave regular.

EL CANSANCIO Y SENSACIÓN DE DEBILIDAD

Sentirse cansado es un efecto secundario común. Trate de mantener un ritmo y descansar tanto como sea necesario. Ayuda equilibrar esto con un poco de ejercicio suave, tales como paseos cortos. Si se siente somnoliento, no conduzca ni maneje maquinaria pesada.

DOLOR EN LAS ARTICULACIONES Y MÚSCULOS

Puede tener dolor y rigidez en las articulaciones, y, a veces en sus músculos. Dígale a su médico o enfermera si esto sucede. Ellos pueden recetarle analgésicos y darle consejos.

DOLOR EN LOS OJOS

Sus ojos pueden estar llorosos. A veces puede tener dolor e inflamación (conjuntivitis). Su médico puede prescribir gotas para los ojos si los necesita.

SECRECIÓN NASAL O SANGRADO NASAL

Dígale a su doctor o enfermera si tiene cualquiera de estos efectos secundarios.

ENTUMECIMIENTO U HORMIGUEO DE MANOS O PIES

Si tiene esto, puede que le resulte difícil de sujetar botones o hacer otras tareas más incómodas. Los síntomas generalmente mejoran lentamente después de terminar el tratamiento. Hable con su médico si está preocupado acerca de esto.

CAMBIOS EN LAS UÑAS O LA PIEL

Informe a su médico si tiene una erupción de la piel. Si sus uñas se vuelven frágiles y se rompen con facilidad, use guantes para lavar los platos o con el uso de detergentes.

SENTIRSE ANSIOSO O MAREADO, O DIFICULTAD PARA DORMIR

Si nota cualquiera de estos efectos, hable con su médico o enfermera.

LUGAR DE LA INYECCIÓN

Si está teniendo Trastuzumab como una inyección bajo la piel, es posible que tenga molestias, escozor leve, moretones o enrojecimiento en la zona de inyección. Este suele ser leve y temporal.

EFECTOS SOBRE EL CORAZÓN

El trastuzumab puede afectar la manera en que su corazón funciona. Su médico le preguntará si tiene antecedentes de problemas cardíacos y tendrá pruebas para comprobar su corazón y la presión arterial antes de comenzar el tratamiento. Seguirá teniendo controles de presión arterial y del corazón durante el tratamiento y, posiblemente, durante algunos años después de suspender el tratamiento.

Informe a su médico inmediatamente si durante o después de su tratamiento usted:

• tiene dolor o presión en el pecho
• se siente sin aliento
• tiene tos
• nota cambios en los latidos del corazón
• nota hinchazón en sus brazos o piernas (causadas por una acumulación de líquido).

Estos síntomas pueden ser causados ​​por otras condiciones, pero es importante conseguir que los revise un médico. Si desarrolla problemas de corazón, se puede tratar con pastillas.

INFECCIONES

Trastuzumab puede reducir el número de glóbulos blancos, que combaten las infecciones. Esto es más probable si está recibiendo quimioterapia al mismo tiempo. Puede ser más propenso a contraer una infección.

Póngase en contacto con el hospital de inmediato si:

• su temperatura supera los 38 ° C
• repentinamente se encuentra mal, incluso con una temperatura normal
• tiene síntomas de una infección - esto puede incluir dolor de garganta, tos, diarrea o la necesidad de orinar mucho.

EFECTOS EN LOS PULMONES

Siempre informe a su médico si presenta sibilancias, tos o fiebre, o si se siente sin aliento. También debe hacerles saber si hay algún problema de respiración existente. Si es necesario, se pueden realizar pruebas para comprobar sus pulmones.

OTRA INFORMACIÓN SOBRE TRASTUZUMAB

OTROS MEDICAMENTOS

Algunos medicamentos, incluyendo los que se pueden comprar en una tienda o farmacia, pueden ser perjudiciales mientras tiene Trastuzumab. Dígale a su médico acerca de cualquier medicamento que esté tomando, incluyendo los medicamentos de venta libre, terapias complementarias y medicamentos a base de hierbas.

ANTICONCEPCIÓN

Su médico le aconsejará no quedar embarazada o engendrar un hijo durante el tratamiento. Esto se debe a que las drogas pueden hacerle daño al bebé en desarrollo. Es importante utilizar métodos anticonceptivos eficaces durante y hasta siete meses después del tratamiento. Puede hablar con su médico o enfermera acerca de esto.

LA LACTANCIA MATERNA

Existe un posible riesgo de que Trastuzumab pueda estar presente en la leche materna, por lo que se recomienda a las mujeres no amamantar durante el tratamiento y durante unos pocos meses después.

FERTILIDAD

No se sabe qué efectos Trastuzumab puede tener en su fertilidad (su capacidad de quedar embarazada o engendrar un hijo). Si usted está preocupado acerca de esto, puede hablar con su médico o enfermera antes de que comience el tratamiento.

TRATAMIENTO MÉDICO Y DENTAL

Si tiene que ir al hospital por cualquier motivo que no sea el cáncer, siempre avise a los médicos y enfermeras de que está teniendo Trastuzumab.

Hable con su médico especialista en cáncer o enfermera si usted piensa que necesita tratamiento dental. Siempre informe a su dentista que está teniendo Trastuzumab.