Panitumumab es una terapia biológica que puede ser usada para tratar a la gente con cáncer del intestino grueso (colon y recto) que se ha extendido a otras partes del cuerpo. Panitumumab también se puede utilizar para tratar otros tipos de cáncer como parte de un ensayo de investigación.

¿QUÉ ES PANITUMUMAB?

Panitumumab pertenece a un grupo de medicamentos contra el cáncer conocidos como anticuerpos monoclonales. Los anticuerpos monoclonales son a veces llamados terapias dirigidas.

¿CÓMO FUNCIONA PANITUMUMAB?

Algunos tipos de cáncer tienen un gran número de receptores en su superficie, receptores de factor de crecimiento epidérmico (EGFR). Cuando se activan los receptores, desencadenan que las células cancerosas se dividan y crezcan.

El Pamitumumab bloquea los EGFR. Esto detiene la estimulación de las células cancerosas para dividirse y crecer. Es más probable que funcione para cánceres con un gran número de EGFR en su superficie.

Panitumumab sólo funciona para los cánceres intestinales que tienen un gen normal del gen KRAS. Así que antes de que se utilice para tratar el cáncer de colon, las células cancerosas se prueban para ver si hay cambios (mutaciones) en el gen KRAS. Esto ayuda a los médicos a decidir si el tratamiento es adecuado. Se pueden realizar pruebas sobre muestras de las células cancerosas al mismo tiempo como diagnóstico de cáncer, o mediante el uso de células de biopsias previas o cirugía.

¿CUÁNDO SE UTILIZA PANITUMUMAB?

Panitumumab se uriliza para tratar a las personas con cáncer de colon que se ha propagado a otras áreas del cuerpo (cáncer avanzado o metastásico). Se puede utilizar:

• como el primer tratamiento, en combinación con el régimen de quimioterapia FOLFOX
• como el tratamiento de segunda línea, en combinación con el régimen de quimioterapia FOLFIRI
• por su propia cuenta (conocido como monoterapia) después de otros tratamientos de quimioterapia, como 5FU (fluorouracilo), irinotecan u oxaliplatino.

¿QUÉ ASPECTO TIENE PANITUMUMAB?

Panitumumab es un líquido incoloro.

¿CÓMO SE ADMINISTRA PANITUMUMAB?

Panitumumab se da como un goteo en una vena (llamado una infusión intravenosa). Por lo general, una vez cada dos semanas. La primera infusión se da lentamente durante unos 60-90 minutos. Si no tiene una reacción a la infusión, las infusiones adicionales serán administradas de 30 a 60 minutos.

LOS EFECTOS SECUNDARIOS DE PANITUMUMAB

La reacción de cada persona al tratamiento del cáncer es diferente. Algunas personas tienen muy pocos efectos secundarios, mientras que otros pueden experimentar más. Los efectos secundarios descritos aquí no afectarán a todo el mundo que tiene este tratamiento.

Hemos esbozado los efectos secundarios más comunes pero no hemos incluido los que son poco frecuentes. Si aprecia cualquier efecto que no figura en esta lista, hable con su médico o enfermera especialista.

Los efectos secundarios de Panitumumab son generalmente suaves, y algunos pueden reducirse con medicamentos, se diferencian en dos grupos:

• Reacciones relacionadas con la perfusión, que pueden ocurrir durante la perfusión o durante un máximo de alrededor de 24 horas después.
• Otros efectos secundarios que pueden ocurrir días o semanas más tarde.

Reacciones relacionadas con la perfusión

Estos son poco comunes y afectan a menos de 5 de cada 100 personas que tienen una infusión. Si se produce una reacción por lo general es leve, pero rara vez puede ser más grave. Puede recibir medicamentos antes de la infusión para reducir las posibilidades de que tenga una reacción. Si tiene una reacción, por lo general se puede ralentizar o detener el goteo hasta que se sienta mejor. Las futuras infusiones se administrarán a un ritmo más lento.

Será monitoreado de cerca durante la infusión, pero avise a su enfermera o médico si se siente mal o tiene cualquiera de los siguientes síntomas:

• síntomas parecidos a la gripe, como sentirse enrojecido o tener fiebre, escalofríos o mareos
• protuberancias rojas, cálidas y picazón en la piel (como urticaria)
• una sensación de hinchazón en los labios, lengua o garganta
• dificultad para respirar, sibilancias, tos o dificultad repentina para respirar
• dolor en la espalda o en el estómago
• dolor o presión en el pecho

En raras ocasiones, una reacción relacionada con la perfusión puede pasar un par de horas después del tratamiento. Si desarrolla estos síntomas o malestar después de llegar a casa, comuníquese con el hospital de inmediato para pedir consejo.

OTROS EFECTOS SECUNDARIOS POSIBLES DE PANITUMUMAB

CAMBIOS EN LA PIEL

El efecto secundario más común de Panitumumab es una erupción parecida al acné que afecta principalmente a la cabeza, el pecho y la espalda. Por lo general comienza en las primeras 2-3 semanas de tratamiento y desaparece al cabo de unas semanas, una vez terminado el tratamiento.

Su piel también puede llegar a estar seca y con picor. Algunas personas encuentran que las uñas se vuelven de color rojo, dolorosas y quebradizas.

Estos pasos pueden ayudar a reducir los efectos en su piel, aunque no pueden evitarlos por completo:

• Use agua tibia y jabón suave, no perfumado para el baño y el lavado.
• Evite los productos de cuidado de la piel que contengan alcohol.
• No utilice productos anti-acné, ya que pueden secar la piel y empeorar sus síntomas.
• La luz solar puede empeorar los síntomas de la piel. Aplicar protector solar con alta protección contra los rayos UVA y con un factor de protección solar (FPS) de al menos 30 antes de salir al aire libre. Si está teniendo radioterapia pregunte a su especialista en cáncer sobre la aplicación de cremas o lociones a esta área.
• Hidratar la piel con regularidad y después del baño. Su médico o enfermera especialista puede aconsejar sobre los hidratantes.
• Si quiere usar maquillaje para disimular la erupción, elija una marca hipoalergénica.
• Use guantes de goma para el trabajo doméstico y de jardinería.

Informe a su médico tan pronto como sea posible si se desarrollan cambios en la piel o las uñas. Pueden prescribir tratamiento para ayudar. Si los problemas de la piel son graves, la longitud de tiempo entre tratamientos puede ser extendida o la dosis puede reducirse.

NÁUSEAS Y VÓMITOS

Su médico puede prescribir medicamentos antieméticos para prevenir o reducir en gran medida las náuseas o vómitos. Si la náusea no se controla, o si continúa, informe a su médico.

Algunos de estos medicamentos pueden causar estreñimiento. Dígale a su doctor o enfermera si esto es un problema.

DIARREA

Panitumumab puede causar diarrea. Esto generalmente se puede controlar con medicamentos, pero hágale saber al médico si es severa o continúa. Es importante beber muchos líquidos si tiene diarrea.

CANSANCIO (FATIGA)

Sentirse cansado es un efecto secundario común, especialmente hacia el final del tratamiento y durante algunas semanas después de que haya terminado. Es importante tratar de mantener un ritmo y descansar tanto como sea necesario. Trate de equilibrar esto con hacer algo de ejercicio suave (como caminatas cortas), que le ayudará. Si el cansancio le hace sentir somnoliento, no conduzca ni maneje maquinaria pesada.

CAMBIOS EN EL CABELLO

Estos se producen con menos frecuencia que los cambios en la piel, pero a veces se desarrollan después de tres meses o más.

Sus pestañas pueden crecer más largas y rizadas de lo habitual. Los hombres pueden notar que tienen menos crecimiento de la barba. Puede notar que el pelo de su cabeza y cuerpo es más fino, rizado o más frágil.

Pocas personas tienen pérdida de cabello. Si esto sucede, por lo general se desarrolla gradualmente durante varios meses.

Estos cambios suelen ser temporales y mejoran gradualmente una vez que el tratamiento ha terminado.

PROBLEMAS RESPIRATORIOS O TOS

Esto es más probable si tiene un problema pulmonar existente. Informe a su médico si nota aumento de la disnea.

DOLOR EN LA BOCA Y ÚLCERAS

Puede sentir dolor en la boca o sequedad, o puede notar pequeñas úlceras durante su tratamiento. Algunas personas encuentran que chupar hielo ayuda. Beber mucho líquido, y la limpieza de sus dientes con regularidad y suavemente con un cepillo de dientes suave, puede ayudar a reducir el riesgo de que esto ocurra. Dígale a su enfermera o médico si tiene alguno de estos problemas, ya que pueden prescribir enjuagues bucales y medicamentos para prevenir infecciones bucales.

DOLORES DE CABEZA

Algunas personas encuentran que Panitumumab causa dolores de cabeza. Dígale a su doctor o enfermera si está afectado, ya que le pueden dar analgésicos para ayudar.

PROBLEMAS EN LOS OJOS

Si nota cualquier cambio en su visión, o si tiene dolor en los ojos, enrojecimiento o picor, informe a su médico. Ellos pueden recetarle gotas para los ojos para ayudar.

INFORMACIÓN ADICIONAL ACERCA DE PANITUMUMAB

OTROS MEDICAMENTOS

Algunos medicamentos, incluyendo los que se pueden comprar en una tienda o farmacia, pueden ser perjudiciales cuando está teniendo Panitumumab. Dígale a su médico acerca de cualquier medicamento que esté tomando, incluyendo los medicamentos de venta libre, terapias complementarias y los medicamentos a base de hierbas.

FERTILIDAD

Su capacidad de quedar embarazada puede verse afectada por tener este tratamiento. Es importante hablar de la fertilidad con su médico antes de comenzar el tratamiento.

ANTICONCEPCIÓN

Poco se sabe sobre los efectos de Panitumumab en un bebé en desarrollo. Por lo tanto, no es aconsejable quedarse embarazada mientras toma este medicamento.

No se sabe si el Panitumumab está presente en el semen o los fluidos vaginales. Para proteger a su pareja, es más seguro, ya sea evitar las relaciones sexuales o usar un anticonceptivo de barrera durante aproximadamente 48 horas después del tratamiento.

LA LACTANCIA MATERNA

Existe un riesgo potencial de que el Panitumumab pueda estar presente en la leche materna por lo que se recomienda a las mujeres no amamantar durante el tratamiento con Panitumumab y durante unos meses después.

INGRESO HOSPITALARIO

Si está internado en el hospital por una razón no relacionada con el cáncer, es importante decirles a los médicos y enfermeras que cuidan de usted que está recibiendo tratamiento con Panitumumab.