Bosutinib es un medicamento de terapia dirigida que se usa para tratar a algunas personas con leucemia mieloide crónica (LMC). También se puede usar para tratar otros tipos de cáncer.

Bosutinib se administra en comprimidos. Al igual que todos los fármacos de terapia dirigida, el bosutinib puede causar efectos secundarios. Algunos de los efectos secundarios pueden ser graves, por lo que es importante leer la información detallada a continuación.

Si necesita atención médica por cualquier motivo que no sea cáncer, siempre informe al personal de atención médica que está recibiendo este tratamiento.


¿CÓMO FUNCIONA BOSUTINIB?

Bosutinib es un tipo de terapia dirigida llamada inhibidor de la tirosina quinasa (TKI). Las tirosina quinasas son proteínas en el cuerpo que controlan cómo las células crecen y se dividen. Bosutinib bloquea (inhibe) las señales en las células leucémicas que las hacen crecer y dividirse. El bloqueo de las señales hace que las células mueran.

¿Cuándo se usa bosutinib?

Bosutinib es un tratamiento para las personas con leucemia mieloide crónica positiva del cromosoma Filadelfia (Ph + LMC). Debe haber tenido al menos un medicamento TKI anterior antes de poder administrarle bosutinib. Se usa si es improbable que otros medicamentos TKI (como imatinib, nilotinib y dasatinib) le ayuden, o los efectos secundarios son muy graves.

Cómo tomar bosutinib

Debe tomar los comprimidos por la mañana con comida. Deben ser tragados enteros con un vaso de agua. No deben ser masticados, abiertos o aplastados. Tómalos a la misma hora todos los días. Tomar sus cápsulas a la misma hora todos los días le ayudará a recordar cuándo debe tomarlas.

También es importante que no tome pomelo en ningún momento mientras esté tomando bosutinib.

Si olvida tomar los comprimidos, tómelo cuando se acuerde y después continúe su próxima dosis de manera normal al día siguiente. No tome una dosis doble a menos que su médico se lo indique.

Hay algunas cosas importantes que debe recordar al tomar sus cápsulas:

  • Manténgalos en el paquete original ya temperatura ambiente, lejos del calor y la luz solar directa
  • Manténgalos a salvo y fuera del alcance de los niños.
  • Obtenga una nueva receta antes de quedarse sin cápsulas y asegúrese de tener suficiente para las vacaciones.
  • Devuelva las cápsulas no utilizadas al farmacéutico si suspende su tratamiento.
  • Si vomita justo después de tomar las cápsulas, comuníquese con el hospital. Es posible que necesite tomar otra dosis.

EFECTOS SECUNDARIOS

Es posible que tenga algunos de los efectos secundarios que mencionamos, pero es poco probable que los tenga todos. Si también está recibiendo tratamiento con otros medicamentos contra el cáncer, es posible que tenga algunos efectos secundarios que no hemos enumerado aquí. Siempre informe a su médico, enfermera o farmacéutico sobre cualquier efecto secundario que tenga.

Su médico puede prescribir medicamentos para ayudar a controlar algunos de los efectos secundarios. Es muy importante tomar exactamente los medicamentos come le explique su médico para que sea más probable que funcionen bien. Su enfermera le dará consejos sobre el manejo de sus efectos secundarios.

Después de terminar su tratamiento, la mayoría de los efectos secundarios comienzan a mejorar.

Efectos secundarios graves y potencialmente mortales.

Algunos tratamientos para el cáncer pueden causar efectos secundarios graves. En raras ocasiones, estos pueden ser potencialmente mortales. Su médico o enfermera puede explicarle el riesgo de estos efectos secundarios.

Contactar al hospital

Su enfermera le dará los números de teléfono del hospital. Si no se siente bien o necesita asesoramiento. Guarde estos números en su teléfono o en un lugar seguro.

No podemos enumerar todos los efectos secundarios de este tratamiento. Hay algunos efectos secundarios raros que no se enumeran.


LOS EFECTOS SECUNDARIOS COMUNES DE BOSUTINIB

RIESGO DE INFECCIÓN

Este tratamiento puede reducir la cantidad de glóbulos blancos en su sangre. Estas células combaten las infecciones. Si la cantidad de glóbulos blancos es baja, es más probable que contraiga una infección. Un recuento bajo de glóbulos blancos se llama neutropenia.

Si tiene una infección, es importante tratarla lo antes posible. Comuníquese con el hospital de inmediato si:

  • su temperatura supera los 38 °C
  • se siente mal de repente, incluso con una temperatura normal
  • tiene síntomas de una infección (escalofríos, dolor de garganta, tos, diarrea, necesidad de orinar con frecuencia)

Es importante seguir cualquier consejo específico que le brinde su equipo de tratamiento contra el cáncer.

La cantidad de glóbulos blancos generalmente volverá a la normalidad antes de su próximo tratamiento. Le realizarán un análisis de sangre antes de recibir más tratamiento. Si su recuento de glóbulos blancos es bajo, su médico puede demorar su tratamiento.

ANEMIA (BAJO NÚMERO DE GLÓBULOS ROJOS)

Bosutinib puede reducir la cantidad de glóbulos rojos en su sangre. Estas células transportan oxígeno alrededor del cuerpo. Si el número de glóbulos rojos es bajo, puede estar cansado y sin aliento. Dígale a su médico o enfermera si se siente así. Si está muy anémico, es posible que necesite un goteo para administrarle más glóbulos rojos. Esto se llama una transfusión de sangre. Su dosis de bosutinib también puede reducirse.

HEMATOMAS Y SANGRADO

Este tratamiento puede reducir la cantidad de plaquetas en la sangre. Las plaquetas son células que ayudan a que la sangre se coagule. Informe a su médico si tiene hematomas o sangrado que no pueda explicar. Esto incluye:

  • hemorragias nasales
  • sangrado de las encías
  • pequeñas manchas rojas o púrpuras en la piel que pueden parecer una erupción

Algunas personas pueden necesitar un goteo para darles plaquetas extra. Esto se llama una transfusión de plaquetas. Su médico también puede reducir su dosis de bosutinib.

DIARREA

Esto es común después de tomar la primera dosis de bosutinib. Su médico puede administrarle medicamentos contra la diarrea para que los tome en casa. La diarrea generalmente se puede controlar con estos medicamentos. Pero es muy importante que le diga a su médico si es grave o si continúa.

Su médico puede pedirle que deje de tomar bosutinib. Cuando la diarrea sea mejor, le dirán si puede comenzar a tomarla nuevamente. A veces la dosis se reduce.

Trate de beber por lo menos 2 litros de líquidos todos los días.

Puede ayudar evitar:

  • alcohol
  • cafeína
  • productos lácteos
  • alimentos altos en grasa
  • alimentos altos en fibra

NÁUSEAS

Si tiene náuseas tome pequeños sorbos de líquidos e intente comer pequeñas cantidades a menudo. Su médico puede recetarle medicamentos contra las náuseas. Tome los medicamentos exactamente como su enfermera o farmacéutico le explique. Si continúa con náuseas, contacte al hospital. Le darán consejos y pueden cambiar el medicamento por uno que pueda funcionar mejor para usted.

DOLOR ABDOMINAL

Algunas personas encuentran que el bosutinib causa dolor o malestar en el estómago. Informe a su médico o enfermera si esto le sucede a usted. Le pueden dar analgésicos para aliviarlo.

EFECTOS SOBRE LOS PULMONES

Este tratamiento puede causar cambios en los pulmones. Dígale a su médico si desarrolla:

  • tos
  • sibilancias
  • fiebre (temperatura alta)
  • dificultad para respirar

También debe informarles si los problemas respiratorios existentes empeoran. Es posible que le hagan exámenes para controlar sus pulmones.

CAMBIOS EN LA PIEL

Su piel puede secarse y causar picazón o puede desarrollar una erupción cutánea leve. Algunas personas desarrollan una erupción que parece acné. Su médico puede recetarle medicamentos o cremas para ayudar con los cambios en la piel y darle consejos sobre cómo manejarlo.

En raras ocasiones, el bosutinib puede causar reacciones cutáneas graves. Si su piel presenta una erupción grave o ampollas, comuníquese con su hospital de inmediato.

CANSANCIO

Sentirse muy cansado (fatiga) es un efecto secundario común. Intente mantener el ritmo y descanse tanto como necesite. Si puede, equilibre esto con un ejercicio suave, como caminatas cortas. Esto puede ayudar a disminuir el cansancio. Si tiene sueño, no conduzca ni maneje maquinaria.

DOLORES DE CABEZA

Este tratamiento puede causar dolores de cabeza. Si esto sucede, informe a su médico o enfermera. Puede tomar analgésicos.

PÉRDIDA DE APETITO

Este tratamiento puede afectar su apetito. No se preocupe si no come mucho por un día o dos. Pero si su apetito no regresa después de unos días, informe a su enfermera o dietista. Ellos le darán consejos. Pueden darle suplementos de comida o bebida.

CAMBIOS EN EL FUNCIONAMIENTO DEL HÍGADO.

El bosutinib puede causar cambios en la forma en que funciona el hígado. Existe un mayor riesgo en los primeros tres meses de tomar bosutinib. Su médico tomará muestras de sangre regularmente para verificar el funcionamiento de su hígado durante ese tiempo.

ACUMULACIÓN DE LÍQUIDO (EDEMA)

Puede aumentar de peso o sus tobillos y piernas pueden hincharse debido a la acumulación de líquido. Esta acumulación de líquido se llama edema. Informe a su médico o enfermera si esto sucede. Ellos le pueden dar consejos o medicamentos que pueden ayudar.

A veces se puede acumular líquido en el revestimiento de los pulmones. Esto se llama derrame pleural. En raras ocasiones, el líquido se acumula en el área de la barriga (llamada ascitis) o alrededor del corazón (llamado derrame pericárdico).


LOS EFECTOS SECUNDARIOS MENOS COMUNES DE BOSUTINIB

DOLORES MUSCULARES Y ARTICULARES

Puede tener dolores en las articulaciones o músculos, especialmente en la espalda. Si esto sucede, informe a su médico para que puedan administrarle analgésicos. Dígales si el dolor no mejora. Tomar baños tibios y tomar descansos regulares puede ayudar.

EFECTOS SOBRE EL CORAZÓN

Este tratamiento puede afectar la forma en que funciona el corazón. Es posible que le hagan pruebas para ver el funcionamiento de su corazón. Se pueden hacer antes, durante y, a veces, después del tratamiento.

Comuníquese con un médico de inmediato si:

  • tiene dolor o presión en el pecho
  • se siento sin aliento o mareado
  • siente que su corazón está latiendo demasiado rápido o demasiado lento
  • nota cualquier cambio en su ritmo cardiaco

Otras afecciones pueden causar estos síntomas, pero es importante que un médico los examine.

EFECTOS SOBRE LOS RIÑONES

Le realizarán análisis de sangre con regularidad para verificar el funcionamiento del hígado y los riñones.

REACTIVACIÓN DE LA HEPATITIS B

Si ha tenido hepatitis B (una infección del hígado) en el pasado, bosutinib puede volverla activa. Su médico hablará con usted sobre esto y le hará una prueba de hepatitis B.

NIVELES ELEVADOS DE ÁCIDO ÚRICO (SÍNDROME DE LISIS TUMORAL)

En algunas ocasiones, bosutinib puede hacer que las células cancerosas se descompongan muy rápidamente en algunas personas. Esto libera ácido úrico (un producto de desecho) en la sangre. Los riñones generalmente se deshacen del ácido úrico, pero es posible que no puedan hacer frente a grandes cantidades. Demasiado ácido úrico puede causar hinchazón y dolor en las articulaciones, lo que se llama gota.

Su médico puede darle alopurinol para ayudar a prevenir esto. Beber al menos 2 litros de líquido al día también ayudará. Se le realizarán análisis de sangre con regularidad para verificar los niveles de ácido úrico.


OTRA INFORMACIÓN SOBRE BOSUTINIB

OTROS MEDICAMENTOS

Algunos medicamentos pueden interactuar con bosutinib o ser perjudiciales. Esto incluye los medicamentos que se pueden comprar en una farmacia. Avise a su médico de los medicamentos que toma, incluyendo los medicamentos de venta libre, terapias complementarias y los medicamentos a base de hierbas.

FERTILIDAD

No se sabe si el bosutinib afectará si puede quedar embarazada o si tiene un hijo.

ANTICONCEPCIÓN

No es recomendable quedarse embarazada mientras esté tomando bosutinib. Esto se debe a que se sabe poco sobre los efectos del bosutinib en un bebé en desarrollo.

LA LACTANCIA MATERNA

Se recomienda a las mujeres no amamantar durante el tratamiento y durante unos pocos meses después. Esto es en caso de que los medicamentos pasen a la leche materna.

TRATAMIENTO MÉDICO Y DENTAL

Si necesita ir al hospital por algún motivo que no sea cáncer, siempre informe a los médicos y enfermeras que está tomando bosutinib o que ha sido tratado previamente con él.

Si cree que necesita tratamiento dental, hable con su médico o enfermero especializado en cáncer. Siempre informe a su dentista que está recibiendo tratamiento contra el cáncer.