Es importante realizar los análisis de sangre y orina para detectar la proteína monoclonal y descartar el daño orgánico:


  • Extracciones sanguineas + Orina de 24 horas: La paraproteina monoclonal son las inmunoglobulinas de cadenas pesadas y/o ligeras monoclonales que son producidas por las células plasmáticas monoclonales.
    Pueden presentar en la sangre o en la orina de los pacientes diagnosticados de Mieloma Múltiple. Es de gran ayuda inicial para sospecha y a continuación establecer los criterios del diagnóstico. En casi mayoría de los pacientes diagnosticados de Mieloma se puede detectar la paraproteina monoclonal en sangre o bien en la orina con la excepción que en una minoría de los pacientes no hay secreción de paraproteina monoclonal (Mieloma No secreto).

  • Pruebas de Imagen: aproximadamente el 60 % de los pacientes en el momento del diagnostico presentan lesiones óseas como lesiones líticas (observadas en las radiografías seriadas o TAC: tomografía computarizada), lesiones focales o infiltraciones medulares observada en la Resonancia Magnética (RMN) o tomografía por emisión de positrones (PET- TAC). Los huesos más afectados son las vértebras, las costillas, los huesos de la pelvis, fémur y la parte superior del brazo.

  • Estudio de médula ósea: Uno de los criterios mayores para el diagnóstico de Mieloma Múltiple, es el porcentaje de células plasmáticas monoclonales en la medula ósea (>10%). En la mayoría de los pacientes que presentan una paraproteina monoclonal, para descartar Mieloma, es importante realizar el estudio medular, según criterio del médico: un aspirado medular o bien la biopsia de medula ósea ( es decir análisis de la muestra medular , sacada mediante una jeringa especial de la zona esternal o de la Cresta iliaca).

  • Las pruebas genéticas y cromosómicas: Las pruebas especializadas pueden revelar anomalías genéticas o cromosómicas de las células plasmáticas en los pacientes con sospecha de Mieloma al diagnostico. Las alteraciones citogenéticas, tiene valor pronostico en mieloma y en el fututo será un factor para decisiones terapéuticas.